Можно ли по калу определить заболевание кишечника. Расшифровка копрограммы

Можно ли по калу определить заболевание кишечника. Расшифровка копрограммы

При расшифровке анализа лаборант принимает во внимание следующие характеристики исследуемого материала:

  • консистенция и цвет;
  • уровень содержания растительной клетчатки и жира;
  • наличие паразитов;
  • содержание мышечных волокон, жирных кислот и клеток эпителия;
  • уровень эритроцитов и лейкоцитов.

По результату анализа кала на копрограмму можно определить:

  • наличие и степень развития воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • возможности переваривающей способности и уровень ферментативной активности;
  • общее состояние и состав кишечной микрофлоры;
  • эффективность работы отдельных элементов пищеварительной системы;
  • наличие паразитов (цист, гельминтов, их яиц и т.д.);
  • изменение функций разных отделов желудочно-кишечного тракта (желудка, поджелудочной железы и кишок);
  • наличие новообразований или язв в кишечнике;
  • патологические изменения микрофлоры (дисбактериоз);
  • наличие внутрикишечных кровотечений.

Каждый проктолог в Санкт-Петербурге для постановки диагноза опирается на результаты копрограммы и их соответствие нормам. Поэтому крайне важно, чтобы они были точны и максимально достоверны. Центр проктологии ЮНИОН КЛИНИК располагает собственной современной клинико-диагностической лабораторией. Использование новейшего оборудования и применение инновационных методов анализа позволяет получить ответ в самые сжатые сроки. Каждый этап исследования проводится под многоуровневым контролем, что обеспечивает получение точных результатов.

Опытные специалисты по копрологическим исследованиям по цвету кала могут определить многие заболевания. Например, красный или выраженно черный цвет может говорить о внутрикишечном кровотечении, в то время как бесцветный материал может быть результатом желтухи, так как говорит том, что в кишечник не поступает желчь.

Что еще показывает копрограмма? О многом также свидетельствует и состав кала. Так, большое количество крахмала в непереваренном виде говорит о дисфункции поджелудочной железы или активизации бродильных процессов. По преобладанию в материале мышечных волокон можно сделать вывод о неправильной работе желудка. Повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о развитии воспаления, а эритроцитов – кровотечений.

Можно ли по калу определить заболевание кишечника. Расшифровка копрограммы

Как икопрограмма является одним из основных методов диагностики рака кишечника. Результаты исследования позволяют подобрать оптимальный курс лечения или профилактики. Для уточнения диагноза проводятся инструментальные обследования, но результаты копрограммы все равно остаются базовыми. В медицинском центре ЮНИОН КЛИНИК можно пройти комплексное обследование, которое сможет выявить даже незначительные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Виды кала и причины. Изменения в кале

Изменения в кале – это различные, лабораторные определяемые показатели общего анализа кала, указывающие на расстройство функционирования желудочно-кишечного тракта. Макро- и микроскопические отклонения от нормы могут свидетельствовать о погрешностях питания, гастрите , энтерите , колите , секреторной недостаточности поджелудочной железы, заболеваниях желчевыводящих путей. Изменения в кале обнаруживаются при исследовании копрограммы . В зависимости от первопричины назначается диета, ферментные препараты, гастропротекторы. При хирургической патологии показано оперативное лечение.

Характер изменений каловых масс при различных заболеваниях чрезвычайно разнообразен. О той или иной патологии может свидетельствовать изменение консистенции, цвета, объема испражнений. На нарушение функционирования пищеварительного тракта может указывать наличие в кале посторонних примесей: жира, слизи, фрагментов непереваренной пищи, крови, гноя.

Ряд показателей возможно определить исключительно лабораторным путем. Это рН, реакции на скрытую кровь, белок, стеркобилин, билирубин. При микроскопическом изучении кала можно выявить следующие изменения:

  • амилорея – присутствие в каловых массах непереваренного крахмала;
  • креаторея – обнаружение в испражнениях волокон мышечной и соединительной ткани;
  • стеаторея – наличие в стуле большого количества жиров.

Данные изменения кала указывают на нарушение переваривающей способности ЖКТ. Они могут иметь самые разные причины, которые возможно установить только в рамках комплексного клинико-инструментального и лабораторного обследования. При изменении характера фекальных масс необходимо сдать копрограмму и обратиться к врачу-терапевту за интерпретацией результата.

Форма кала болезни. Цвет кала

Нормальным цветом кала считается коричневый, он обусловлен присутствием стеркобилина — желчного пигмента, который образуется под влиянием кишечных бактерий из билирубина1.

На цвет стула у здорового человека оказывает влияние характер пищи1:


  • светло-коричневый, жёлтый — при молочной пище;
  • тёмно-коричневый — при мясной диете;
  • зеленоватый — при растительной диете;
  • красноватый — от употребления свеклы;
  • тёмный — при употреблении черники, черной смородины, большого количества кофе.

Цвет испражнений может меняться и при приёме некоторых лекарственных веществ: висмут, железо, карболен окрашивают кал в чёрный цвет, ревень, александрийский лист — в жёлто-коричневый, сернокислый барий (применяется при рентгеноконтрастном исследовании) — в светло-жёлтый или белый1.

Цвет испражнений может меняться и при приёме некоторых лекарственных веществ: висмут, железо, карболен окрашивают кал в чёрный цвет, ревень, александрийский лист — в жёлто-коричневый, сернокислый барий (применяется при рентгеноконтрастном исследовании) — в светло-жёлтый или белый1.

Помимо особенностей рациона или приема ряда лекарственных препаратов, на окраску кала могут влиять патологические процессы в пищеварительном тракте1, 2:


  • чёрный (цвета дёгтя) бывает при кровотечениях в желудке и верхних отделах кишечника;
  • тёмно-коричневый — при недостаточности переваривания в желудке, гнилостных процессах в толстом кишечнике, воспалении толстой кишки, повышенном выделении секрета толстокишечными клетками, запорах;
  • золотисто-жёлтый обусловлен цветом неизменённого билирубина и говорит о подавлении роста полезной микрофлоры (например, после приёма антибиотиков);
  • красный может быть обусловлен кровотечениями в нижних отделах пищеварительного тракта;
  • серый бывает при недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой;
  • белый, глинистый — при заболеваниях печени и желчных путей, когда прекращается поступление желчи в кишечник, и кал обесцвечивается.
  • золотисто-жёлтый обусловлен цветом неизменённого билирубина и говорит о подавлении роста полезной микрофлоры (например, после приёма антибиотиков);
  • красный может быть обусловлен кровотечениями в нижних отделах пищеварительного тракта;
  • серый бывает при недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой;
  • белый, глинистый — при заболеваниях печени и желчных путей, когда прекращается поступление желчи в кишечник, и кал обесцвечивается.

При некоторых инфекционных заболеваниях кал может приобретать характерные изменения цвета, что помогает поставить правильный диагноз. Так, при сальмонеллёзе испражнения могут иметь зеленоватый оттенок типа «болотной тины»3, при холере — вид «рисового отвара» с плавающими хлопьями серого цвета без запаха или с запахом сырой рыбы, при брюшном тифе — вид «горохового супа», при дизентерии — вид «мясных помоев», при ротавирусе стул может стать пенистым и жёлтым1, 2.

Пористый, рыхлый кал причины. Бристольская шкала кала

Бристольская шкала формы кала или Бристольская шкала стула — качественная классификационная шкала оценки формы и консистенции человеческого стула. В Англии известна также как «Шкала Мейерса» (англ. Meyers Scale) .Разработана и предложена впервые в Англии К. Хитоном, доктором департамента медицины Бристольского Королевского лазарета и была предложена авторами в 1997 году в качестве инструмента для клинической оценки параметров стула. Опубликована в том же году в Скандинавском Журнале.Исследование проводилось в 1992 году на выборке населения, состоящей из 838 мужчин и 1059 женщин. Результаты показали неожиданную распространенность расстройств дефекации, связанных с формой и типом стула.В первоначальном исследовании отмечается, что фекалии типа 1 и 2 были распространены у женского населения, в то время как типы стула 5-6 были распространены у мужчин;Кроме того, у 80% испытуемых, которые страдали тенезмами (позывы к дефекации) наблюдался Тип стула 7.Бристольская шкала весьма чувствительна к изменениям в кишечном транзитного времени, вызванным такими лекарствами, как антидиарейные лоперамид или сенны.

Источник: https://krasivyj-ogorod.zelynyjsad.info/novosti/o-chem-govorit-vash-kal-priznaki-nezdorovogo-kala