Горячка при алкоголизме

Алкогольный делирий, белая горячка, «белочка» – названия острого психотического приступа , обычно возникающего во время запоя на II-III стадии этиловой зависимости. Оно сопровождается нарушением восприятия, галлюцинациями и бредом.

Этиология болезни пока не изучена полностью. Известно, что в организме алкоголика происходят нарушения, которые могут повлиять на функцию ЦНС и мозга. Главным образом, речь идет о нейромедиаторной системе, которая регулирует настроение, обучение, поведение. В систему входят «гормоны счастья» серотонин и эндорфин, а также:

Причины возникновения делирия до конца не ясны, но можно сказать точно, что между длительностью воздействия алкоголя и симптомами его отмены есть взаимосвязь.

Уже доказано, что систематическое употребление алкоголя нарушает обменные процессы в центральной нервной системе. Сильнее всего алкоголь влияет на функцию системы ГАМК и NMDA рецепторов. От баланса этих нейромедиаторов зависит физическое и психическое здоровье человека.

Этанол пагубно воздействует на центральную нервную систему и клетки мозга. При длительном употреблении алкоголя у человека нарушается память, появляется тремор конечностей, снижается критическое мышление и уровень интеллекта. Этиловый спирт влияет как на физическое здоровье, так и на психику. Родственники и близкие замечают перемены в поведении и настроении больного. У него резко меняется настроение, возникают депрессивные состояния, могут появляться суицидальные наклонности. Последствиями запоев является алкогольный делирий.

Основная причина возникновения белой горячки – токсическое поражение ЦНС. Развитию делирия способствуют следующие факторы:

Алкогольный делирий (в простонародье “белая горячка”) — это патологическое состояние, возникающее при отказе от алкоголя. Данное заболевание характерно для людей на последних стадиях алкогольной зависимости. К группе риска можно отнести и тех, кто уже сталкивался с алкогольной абстиненцией, и тех, кто ежедневно злоупотребляет спиртным на протяжении более 5-10 лет.

Без лечения смертность от делирия составляет более 37 %, поэтому важную роль играет профилактика и ранняя диагностика приближающегося приступа.

При алкогольном делирии алкоголик дрожит, потеет, а сердце бьется нерегулярно. Кроме того, у зависимого присутствуют галлюцинации, он теряет ориентацию в пространстве и времени. Повышение температуры тела может спровоцировать судороги, опасные летальным исходом.

Алкогольный делирий (белая горячка) — это состояние, вызванное отказом от алкоголя — абстиненцией. Физически оно проявляется дрожью, нерегулярной частотой сердечных сокращений и потоотделением. Люди могут также видеть или слышать то, что другие не видят. Иногда у человека поднимается температура тела или появляются судороги, которые могут привести к смерти. Эти симптомы обычно появляются уже через 48 часов после внезапного прекращения употребления спиртного и могут длиться до пяти дней.

Без соответствующего лечения смертность составляет до 37 %, поэтому очень важно определить ранние признаки абстиненции. Всё это говорит о том, что алкоголь является одним из самых опасных психоактивных веществ, от которого нужно отказаться.

В стационаре белую горячку лечат при помощи капельниц. Это самый быстрый способ ввести лекарство в организм (сразу в кровь), а также очистить организм от отравляющих веществ (то есть провести детоксикацию).

Больному алкогольным психозом вводят не менее двух литров 5–10% раствора глюкозы. Он хорошо восстанавливает силы. Когда человек перепил, у него снижается уровень глюкозы в крови, а ведь глюкоза — основной источник энергии в организме. В результате человек становится вялым.

Кроме глюкозы, ставят капельницы с физраствором: 0,9% раствор соли. Физраствор пополняет свежей жидкостью кровяное русло и за счёт этого снижает концентрацию алкоголя в крови. Ещё он обладает мочегонным эффектом, помогая организму скорее избавиться от алкоголя и ядовитых продуктов его распада.

Однако, белой горячке подвержены не все алкоголики, а только около 30% процентов людей, хронически употребляющих спиртные напитки. Такие заболевания нервной системы, как энцефалит, инсульт, менингит или черепно-мозговая травма увеличивают процент возникновения алкогольного делирия. Для лиц пожилого возраста осложнения проходят в более тяжелых и серьезных формах. Во время самого приступа страдает в первую очередь работа сердечно — сосудистой системы, которая у алкоголиков и так не ахти какая. Поэтому свойственное белой горячке резкое повышение артериального давления может привести к катастрофическим результатам. Помимо сосудов под удар попадает так же печень (алкогольный гепатит), кишечник (запоры, поносы).

Делирий прогрессирует у большинства пациентов постепенно. Он проявляется последовательно, не вызывая резких и сложных патологий. Отличительные симптомы имеет только 10% больных, которые испытывают регулярные приступы. В зависимости от длительности запоя, они разделяются светлыми промежутками по несколько часов. Продолжительный сон в таком случае положительно влияет на самочувствие, приступы белой горячки отступают. Классическая форма делирия длится до семи дней. Только в 5% случаях были установлены длительные последствия запоя.

Белая горячка в домашних условиях неизлечима, однако можно понаблюдать за человеком в течение нескольких часов. Нечасто встречается абортивная форма белой горячки после запоя , которая проходит автоматически через несколько часов после начала. В этом случае симптомы заканчиваются, человек впадает в сомнамбулическое состояние или засыпает. Может и бодрствовать, но уже не проявляются признаки психоза.

Если у алкоголиков эти симптомы длятся до 2—4 суток, то это можно назвать формой заболевания средней тяжести. Сколько длится белая горячка, от которой можно распрощаться с жизнью? Как правило, более недели, причем даже в стационарных условиях симптоматика снимается крайне тяжело.

Алкогольный делирий в своем классическом варианте появляется через несколько часов или дней после приёма последней дозы спиртного. Именно поэтому при абстиненции следует давать небольшие дозы этанола пациенту, для профилактики развития осложнений. Наиболее рациональным способом является назначение смеси Попова , содержащей спирт, снотворное/транквилизатор и воду.

Иногда delirium tremens предваряет продромальный период.

В этот момент у алкозависимой личности отмечаются: