Промывание ушей от серных пробок. Лечение серной пробки

Промывание ушей от серных пробок. Лечение серной пробки

Лечение серной пробки подразумевает её удаление. Для этого могут использовать церуменолиз, вымывание (ирригацию), аспирацию и инструментальный кюретаж. Все манипуляции должен выполнять врач-оториноларинголог.

При церуменолизе в уши закапывают специальные капли: 3 % раствор перекиси водорода, Ремо-Вакс, А-Церумен и др. Эти средства размягчают и растворяют серную массу, но не всегда удаляют её полностью. Поэтому церуменолиз обычно используют для гигиены ушей и профилактики образования серных пробок. Также его применяют для размягчения плотных пробок, но после этого требуется удаление остатков серной массы другим способом, например вымыванием. Благодаря размягчающим препаратам сера удаляется легче.

Большинство препаратов для церуменолиза нельзя применять при воспалении наружного и среднего уха, а также при наличии перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Поэтому перед использованием размягчающих препаратов обязательно нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.

Побочных эффектов при церуменолизе не отмечается, так как препараты применяются местно.

Ирригация — это промывание наружного слухового прохода. Для этого используют шприц Жане или электронный ирригатор. Ирригацию проводят, только если нет противопоказаний: перфорации барабанной перепонки и наружного отита. Если есть воспаление уха, промывание может его усилить.

Для ирригации используется тёплая жидкость (примерно 37 °С), так как низкая температура раздражает вестибулярный аппарат и вызывает у пациента головокружение. Такое состояние быстро проходит самостоятельно, без каких-либо дополнительных мер.

Аспирация серной пробки выполняется с помощью электроотсоса, который вытягивает пробку из уха за счёт создания отрицательного давления в наружном слуховом проходе. При аспирации не применяется жидкость, поэтому её можно проводить пациентам с перфорацией барабанной перепонки.

Инструментальное удаление (кюретаж) серной пробки выполняется, когда невозможно сделать промывание: при перфорации барабанной перепонки или подозрении на неё, хроническом среднем отите, после операции на среднем ухе и при вестибулярных нарушениях (фистуле лабиринта, остром лабиринтите, вестибулярном нейроните, болезни Миньера и пр.). Процедура выполняется под визуальным контролем, иногда требуется микроскоп для лучшей визуализации и полного удаления серных масс.

Если ушная сера мягкой консистенции, её удаляют с помощью ирригации или аспирации. Если пробка застарелая, плотно спаяна с кожей и не поддаётся вымыванию, её необходимо предварительно размягчить. Для этого пациенту назначают размягчающие капли в течение 1-2 дней. После этого проводится ирригация или аспирация серных масс.

Также существуют ушные фитосвечи, но применять их не рекомендуется. Эффективность этого метода сомнительная, и есть риск, что воск попадёт в наружный слуховой проход и на барабанную перепонку, что грозит ожогом и воспалением мягких тканей.

Как убрать пробку в ухе дома. Серная пробка в ушах - почему образуется и как удалить? Гигиена ушей

Ухо - один из самых важных органов человеческого тела, но гигиене ушей мы привыкли уделить минимум внимания. Конечно, каждый день мыть и чистить ушную раковину не стоит, но хотя бы раз в неделю надо намылить руки и осторожными движениями пальцев нанести моющие средство на ушную раковину, промыть ухо чистой водой и промокнуть его сухим полотенцем. Слишком частое и тщательное очищение ушной раковины с помощью ватных палочек может привести к образованию серной пробки, удалить которую совсем непросто. Кроме того, при неаккуратном движении ватной палочкой в ухе можно проткнуть барабанную перепонку.

Вырабатывают ушную серу железы , которые расположены в наружных отделах слухового прохода. Сера представляет собой своего вида смазку, предохраняющую наружный слуховой проход от воспаления и травм. Она не пропускает внутрь уха пыль и микробы, выводит из слухового прохода слущенный эпителий. Противовоспалительное действие серы заключается в том, что попав на нее, микробы погибают. В норме у взрослого человека выделяется 12-20 мг серы за месяц. Природой устроено так, что кожа, выстилающая слуховой проход, растет наружу и по мере роста должна вынести серу из уха. Обычно сера образуется равномерно и легко удаляется пальцем во время приема ванны или душа. Но в ответ на любое раздражение выработка серы в ухе увеличивается, а кожа ушного прохода начинает усиленно шелушиться. Это приводит к тому, что ушная раковина не успевает очистить ушную серу естественным способом, она накапливается и образуется серная пробка. Самые распространенные причины, способствующие образованию серной пробки:

1. Купание в бассейне , море и в другом водоеме. Хлор, соли и другие вещества, содержащиеся в воде, раздражают нежную кожу слухового прохода и приводят к усиленному выделению серы.

2. Сухая и ветряная погода , когда большое количество пыли из воздуха попадают в ушную раковину. Также усиливают выработку серы сухой воздух и пыль в помещении. Поэтому в целях профилактики образования серной пробки у детей чаще делайте дома влажную уборку и меньше пылесосьте. Ковры в летнее время года уберите, а полы мойте каждый день.

3. Неправильная гигиена ушей . Чистить уши ватной палочкой, спичкой, невидимкой и другими подручными средствами нельзя. Пытаясь очистить ухо таким способом, вы только проталкиваете серу и грязь глубже, где они утрамбовываются и образуют серную пробку.

Почти что у всех людей , старше 40 лет, в ушах имеется серная пробка, но многие ее даже не замечают. Если серная пробка не закрывает слуховой проход, она не дает о себе знать до тех пор, пока в ухо не попадет вода. Ушная сера в воде набухает, в результате чего снижается слух, возникает дискомфорт и боль в ушах. В тяжелых случаях ушная сера давит на барабанную перепонку и нарушает работу вестибулярного аппарата. Это становиться причиной частых головных болей, головокружений и тошноты. Чтобы избежать всех этих недомоганий, серную пробку из уха надо удалить. Самостоятельно дома можно попытаться извлечь серную пробку из уха следующим способом: в течение 3-4 дней закапывайте в слуховой проход полпипетки теплого растительного масла или столько же перекиси водорода.

Из аптечных средств для этой цели можно использовать гигиеническое средство для мягкого очищения ушного прохода "Ремо-Вакс". После того, как серная пробка размягчиться, промывайте ухо теплой водой из детской клизмы с мягким наконечником или из специального ушного шприца. Держа голову над раковиной, осторожно выпускайте воду в ухо. При этом вода должна свободно вытекать на раковину, а комки серы вымываются водой. После промывания просушите слуховой проход ватой или струей теплого воздуха из фена. Но если у вас есть какие-то заболевания внутреннего уха и отверстия в барабанной перепонке, то для удаления серной пробки нужно обратиться к отоларингологу, который назначит лечение в процедурном кабинете поликлиники. Вымывание сухой и мягкой пробки обычно проводят сразу, а сухую и твердую предварительно размягчают щелочным раствором или 3% перекисью водорода. Если пробка даже после этого не размокла, в ухо одноразово капают специальный препарат А-Церумен (A-cerumen), который растворяет серную пробку.

Промывание ушей алгоритм. Как проходит манипуляция

Промывание аттика производят в амбулаторных условиях. К процедуре приступают после тщательного туалета наружного слухового прохода – это необходимо для удаления гнойного содержимого среднего уха. Медицинская сестра ЛОР-кабинета усаживает пациента в отоларингологическое кресло, его плечо покрывает полотенцем и выполняет следующие действия:

• на ушной зонд со специальными нарезками наматывает стерильную вату и вводит в наружный слуховой проход;
• оттянув ушную раковину кзади вытирает слизь и гной, скопившийся в слуховом проходе.

Манипуляцию повторяют до тех пор, пока не будет удалено все содержимое. С этой целью также может быть применен влажный способ – в наружный слуховой проход вводится турунда с перекисью водорода и заменятся до тех пор, пока не станет чистой. Затем врач приступает к промыванию надбарабанного пространства , алгоритм его действий заключается в:

1. Проведении отоскопии (осмотра органа слуха), необходимой для оценивания состояния полости среднего уха.
2. Выполнении местной анестезии – для устранения болезненных ощущений, в ухо закапывают анестетический раствор.
3. Проведении аспирации гнойного экссудата из барабанной полости (при его наличии) с помощью микро-отсоса – для создания повышенного давления используют баллон Политцера.
4. Осторожном введении в полость через отверстие в барабанной перепонке канюли Гартмана, в которую через подсоединенный к ее наружному краю шприц поступает подогретый до 37 градусов (чтобы не спровоцировать раздражение лабиринта) антисептический и антибактериальный растворы – в зависимости от типа патогенных микроорганизмов и их восприимчивости к лекарственным средствам.
5. Эвакуации лечебных растворов микро-отсосом с последующим повторением промывания.
6. Закладывании в наружный слуховой проход смоченной антисептиком или антибиотиком марлевой турунды.
7. Закрытии слухового прохода ватным тампоном с вазелиновым маслом.

Манипуляции выполняют каждый день до наступления улучшения.

Как убрать серную пробку маслом. Лечебный процесс в медицинском учреждении

Удалить ушную пробку в поликлинике поможет ЛОР врач. Он должен иметь соответствующую квалификацию. Есть несколько методик, которые применяют специалисты. Перед тем как очистить уши от серных пробок, проводится обследование пациента. После определения величины засорения и плотности смеси в ушном проходе лечащий врач приступает к процедуре.

Лечение от пробок проводится такими способами, как промывание ушных пробок, кюретаж, аспирация.

Самая распространенная методика, как удалить серные пробки из ушей, надо промыть наружный слуховой проход. Но этот способ имеет несколько противопоказаний. Например, нельзя промывать этот канал у больного с сахарным диабетом. Запрещено использовать эту методику для помощи людям с наружным отитом или перфорацией барабанных перепонок.

Во время проведения промывания серных пробок в ушах у пациента могут возникнуть осложнения, например, разрыв перепонки. Может начаться кровотечение, развиться тошнота, рвотный процесс.

Если в ухе ушные пробки, то их промывают так называемым шприцем Жане.

Другим способом борьбы с засорением в ухе является методика аспирации, позволяющая убрать серную пробку электрическим отсосом. Но она может применяться при достаточно мягкой консистенции убираемой смеси.

Часто после промывания серной пробки удаление остатков загрязнения и разжиженных серных масс производится аспирацией.

Лечение проводится под усиленным контролем врача, так как насадка аппарата жесткая, она может повредить наружный слуховой проход.

Как вытащить очень плотную серную массу их ушей? Для этого врачи применяют так называемый кюретаж. Все мероприятия выполняются специальными хирургическими инструментами под визуальным контролем медиков.

Этот способ позволяет почистить пробки из ушей в тех случаях, когда другие методы не дают никакого эффекта.

Обычно хирургическое вмешательство оправдано в том случае, если консистенция смеси в слуховом проходе пациента очень плотная, и ее не удалось размягчить применением разных средств или промыванием.

Капли для удаления серной пробки. 5 лучших капель для ушей от серных пробок

Серная пробка может снизить слух на одно ухо, вызвать дискомфорт и боль. Избавиться от неприятных симптомов можно с помощью процедуры промывания или использования специальных капель для ушей от серных пробок. Разберемся, какие препараты можно купить в аптеке и есть ли у них противопоказания

5 лучших капель для ушей от серных пробок. Фото: shutterstock.com

Когда в наружном слуховом проходе скапливается избыточное количество серы, возникает серная пробка. У человека резко снижается слух на одно ухо, возникает ощущение заложенности, появляется шум в ушах и иногда боль.

— Сам процесс образования серы – это нормальный физиологический процесс. В коже наружного слухового прохода имеются специальные церуменозные железы. Секрет, который они вырабатывают, смешивается с кожным салом и мертвыми клетками эпидермиса и образует ушную серу. Сера выполняет очень важные функции: не дает проникнуть пыли и другим мелким частицам в уши, поддерживает оптимальную влажность и температуру в наружном слуховом проходе, оказывает бактерицидное и некоторое противовирусное действие, не дает воде проникнуть в слуховой проход. Некоторые люди склонны к образованию избыточного количества серы, и у них образуются серные пробки, — говорит д.м.н., ЛОР-хирург Константин Добрецов.

Существуют специальные растворы, которые растворяют и смягчают серу. Вместе с экспертом мы составили рейтинг недорогих и эффективных средств для взрослых и обсудили, когда их нужно использовать.

Список топ-5 недорогих и эффективных капель для ушей от серных пробок по версии КП

Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш рейтинг является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.

Ремо-Вакс

Основной компонент в этом препарате – аллантоин, который смягчает роговой слой кожи и способствует отделению отмерших клеток, в том числе серы. Также аллантоин обладает местным противовоспалительным и обезболивающим действием. Кроме этого, в состав капель входят антисептик, антиоксидант, эфирные масла и добавки.

Использовать капли Ремо-Вакс необходимо только при целой барабанной перепонке. Его можно применять с первых дней жизни.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, разрыв барабанной перепонки.

Показать еще

А-Церумен

А-Церумен – это водная эмульсия, которая содержит комплекс из трех поверхностно-активных веществ, способных растворять серу. Эмульсия постепенно растворяет серную пробку и не вызывает набухания. К тому же А-Церумен помогает нормализовывать секрецию ушной серы.

Для профилактики появления серных пробок у лиц, склонных к их частому образованию, эти капли также используют.

Противопоказания: разрыв барабанной перепонки, отиты, повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 месяцев.

Показать еще

Анауретте

Комбинированный препарат в форме спрея. Активные компоненты – минеральное масло, экстракт оливкового масла (фитосквалан) и небольшое количество мятного масла. Фитосквалан растворяет серу и делает ее жидкой. Минеральное масло в составе тоже является растворителем. Масло мяты придает спрею приятный запах.

Использовать препарат можно у взрослых и детей старше 3 месяцев.

Противопоказания: детский возраст до 3 месяцев, повышенная чувствительность к компонентам препарата, разрыв барабанной перепонки.

Показать еще

3% раствор перекиси водорода

Раствор перекиси водорода – это антисептик из группы оксидантов. При контакте раствора с кожей выделяется активный кислород и происходит очищение от органических соединений, в том числе и серы.

Важно использовать только 3% раствор. Применение перекиси водорода большей концентрации может вызвать ожог кожи наружного слухового прохода!

Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата.

Показать еще

Аква Марис Ото

Это натуральная морская вода, с помощью которой происходит механическое очищение слухового прохода от ушной серы. Применяется в виде спрея по инструкции. Вода подходит для гигиенического ухода за наружным слуховым проходом, рекомендуется применять у взрослых и детей с 4 лет.

Следует отметить, что Аква Марис Ото используется больше в качестве профилактики серных пробок. Если серные пробки уже образовались, лучше обратить внимание на другое средство.

Противопоказания: боль и воспалительный процесс в ухе, перфорация барабанной перепонки.

Как промыть ухо в домашних условиях шприцом. Так что же является причиной образования серных пробок?

1. Самая первая и частая причина серной пробки в ухе — использование ватных палочек для гигиены уха. Многие люди, нерационально используя ватные палочки, заталкивают и утрамбовывают ушную серу дальше, что провоцирует образование пробки. Вычищать серу можно только у входа в слуховой проход, иначе введением палочек и турунд можно повредить кожу, травмировать барабанную перепонку, нарушить естественный процесс самоочищения.
2. Слишком много серы может вырабатываться из-за гиперактивной работы серных желез. Самоочищаться ушная раковина не успевает и сера быстро накапливается. Повышенная секреция сальных желез может быть последствием высокого уровня холестерина в крови, а также таких заболеваний, как экзема, атопический дерматит, хронический средний и наружный отит.
3. Большое количество серы может вырабатываться в результате слишком усердного ухода за ушами. Само собой, уши мыть надо, но чрезмерное стремление к чистоте, когда пациент каждый день до блеска чистит уши ватными палочками, приводит к раздражению кожи, и очень часто – к увеличению серообразования.
4. Если анатомически слуховой проход извилистый и узкий, то также возможно скопление и спрессовывание серы в ушную пробку. Это не патология, когда ушные раковины склонны к накоплению серы, однако гигиене таких ушей надо уделять больше внимания.
5. Нечасто, но бывает, что у пациентов ушная сера имеет повышенную вязкость. Кроме того, быстрый рост волос в слуховом проходе, наушники, слуховые аппараты, условия сильной запыленности, сухой воздух в помещении тоже могут стать причиной возникновения серной пробки в ушах.